病例分享：相似双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

根深蒂固开放性脉络膜头色素渐增（isolated choroidal melanocytosis）早先是由 Augsburger 等提出，小儿症多展示出为单眼脉络膜头色素色素沉着肿瘤。近日，加拿大新罕布什尔大学医院的 Lauren 等透过了一例罕见的双目根深蒂固开放性脉络膜头色素渐增肿瘤，相关另据于 2016 年发表文章在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

小儿症女开放性，24 岁，非裔加拿大人，无主诉小儿症，既往无腹部疾小儿通史。眼科体检发掘出双目后极部色素沉着。双目视力 20/30，眼压短时间。无白癜风和全身恶开放性，眼前节短时间，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不考虑到为 Waardenburg 病症。

右眼 8 点钟方位可见中心地带羽毛状锯齿状的头色素沉着肿瘤，左眼 3 点钟斜向也可见一直径较小的头色素沉着肿瘤（绘出 1）。断续 OCT 发掘出双目明显的脉络膜内层，视网膜层无明显出现异常（绘出 2）。

绘出 1 为断续照相机：左眼 3 点钟（平面绘出）和右眼 8 点钟（右绘出）可见脉络膜羽毛状锯齿状弥漫开放性色素沉着肿瘤

绘出 2 为断续 OCT 绘出像：双目脉络膜内层，视网膜层短时间

脉络膜头色素渐增肿瘤须考虑到的辨别诊断包括：眼球头变小儿或眼皮肤头变小儿，弥漫开放性脉络膜头色素瘤，双目弥漫开放性葡萄膜头色素病变以及本文讲到的根深蒂固开放性脉络膜头色素渐增。

由于小儿症多无主诉小儿症，仅通过眼科体检发掘出出现异常，目前历通史文献另据的单眼根深蒂固开放性脉络膜头色素渐增小儿例较少，双目肿瘤仅有 4 例，就有为亚洲地区人，就有为非洲人，均为 43～60 岁。本文另据的小儿症为最几位的非裔小儿症。更进一步还须要非常多的临床研究和组织医学研究进一步了解该小儿的发生蓬勃发展，以及是否会增加葡萄膜头色素瘤的风险。

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编辑： 杨洁